O SIU é um sistema intrauterino em forma de T que, após a inserção, libera hormônio levonogestrel (semelhante a um hormônio feminino chamado progesterona) dentro do útero. O objetivo da forma em T é o de ajustar o sistema de liberação à forma do útero.  O braço vertical da estrutura em T apresenta um cilindro contendo o hormônio. Na extremidade deste braço, estão fixados dois fios que ajudam na hora de retirada do SIU.

Quais as indicações para o uso do SIU?

O SIU pode ser usado para contracepção (prevenção da gravidez), menorragia (sangramento menstrual excessivo) e para proteção contra hiperplasia endometrial (crescimento excessivo da camada de revestimento do útero) durante a reposição hormonal.

Qual é a eficácia do SIU?

O SIU está entre os métodos contraceptivos mais eficazes atualmente disponíveis,  uma vez bem colocado, ele terá sua eficácia preservada. No entanto, todos os métodos possuem chances de falha. A chance de falha do SIU é semelhante à da laqueadura ou ligadura de trompas (cirurgia de esterilização feminina), de cada 1000 mulheres utilizando o método, 2 podem engravidar ao ano.

Como o SIU funciona?

O hormônio é liberado pelo SIU de forma constante e em quantidades baixas (20 mcg por 24 horas). Uma pequena parte é absorvida pelo organismo. A dose hormonal do SIU é a mais baixa quando comparada a todos os outros métodos hormonais disponíveis.

O SIU previne a gravidez através de 3 mecanismos:

• Promove o espessamento do muco normal no canal do colo do útero, de forma que o espermatozoide não possa entrar no útero para fertilizar o óvulo;
• Afeta a movimentação do espermatozoide dentro do útero, evitando a fertilização;
• Controle do desenvolvimento mensal da camada de revestimento do útero (endométrio) de forma que esta não fique suficientemente espessa para possibilitar a gravidez o que leva a redução do volume menstrual.

Posso expulsar o SIU?

Cerca de 5% das mulheres podem expulsar total ou parcialmente o SIU ou DIU. Sintomas de expulsão de qualquer dispositivo intrauterino podem incluir sangramento, aumento repentino do fluxo menstrual ou dor. No entanto, o sistema pode ser expelido da cavidade uterina sem que a usuária o perceba, levando à perda da proteção contraceptiva.

A grande maioria das expulsões ocorre nos primeiros meses de uso, sendo muito raro uma expulsão após o primeiro ano, por isso recomenda-se que após a inserção seja feito um retorno ao médico entre 4 a 12 semanas, a fim de verificar o correto posicionamento.

O procedimento para inserção ou retirada do SIU é doloroso?

Em geral, o procedimento de inserção do SIU é muito bem tolerado e dura pouco minutos, e o de remoção é ainda mais simples e rápido.

Quais são os efeitos colaterais que podem ocorrer com o SIU?

Todos os tratamentos médicos podem provocar efeitos colaterais, porém ocorrem em frequências e intensidades diferentes entre as pessoas.

Alguns dos efeitos que podem aparecer: Mudanças no sangramento menstrual, dor pélvica ou abdominal, desenvolvimento de cistos nos ovários, dores de cabeça, dor mamária, mudanças na pele (acne).

A maior parte destes efeitos colaterais tem intensidade leve a moderada e costuma ser observado apenas temporariamente nos primeiros 3 a 6 meses após a colocação do SIU, o chamado período de adaptação. Em muitos casos não é apresentado nenhum  efeito colateral.

Por quanto tempo posso usar o SIU?

O SIU pode oferecer proteção por 5 anos, sendo que, após este período, o sistema deve ser retirado. Se desejar, um novo pode ser inserido quando o antigo for removido.

Posso amamentar durante o uso do SIU?

Pode-se amamentar tranquilamente durante o uso do SIU. Não há qualquer efeito deletério sobre o crescimento ou desenvolvimento do recém-nascido quando se usa qualquer método contendo apenas progestagênio, 6 semanas após o parto.  Esses métodos não afetam a quantidade ou a qualidade do leite materno.

Informações: Comigo Sempre (Laboratórios Bayer)